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医療機関での「前立腺がん検診」無料受診券交付申請期間について
【令和6年度】医療機関での「前立腺がん検診」無料受診券交付申請期間について
健診実施医療機関(町内)で前立腺がん検診をお受けになる場合は
通常、自己負担額500円がかかります。
(*検診対象:令和7年4月1日時点で50歳以上の男性)
※ただし、下記の方は、自己負担額が免除になります。
(1)生活保護法による生活保護世帯に属する方
➡医療機関受診時、必ず「診療依頼書」をご持参ください。
(2)町民税非課税世帯に属する方
➡医療機関受診時、必ず町が発行する「無料受診券」の提出が必要です。
受診後の発行は行いません。払い戻し等での対応はありませんのでご注意ください。
また、同一世帯の中に未申告の方がおり、世帯の課税情報が確認できない場合は、発行できません。
詳しくは、下部の「医療機関で前立腺がん検診を受診する方へ」をご覧ください。
◆医療機関で前立腺がん検診を受診する方へ(必ずお読みください) [PDFファイル/270KB]
◆前立腺がん検診無料受診券申請書(窓口用) [PDFファイル/81KB]
◆前立腺がん検診無料受診券申請書(郵送用) [PDFファイル/87KB]
◆代理人(同一世帯以外の人)が申請する場合の『委任状』 [PDFファイル/54KB]
※申請の際は必ず本人(または代理人)の確認書類が必要になります。